合惠保，常見問題答疑

哪些人可以參保合惠保？

合肥市范圍內(nèi)的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含合肥市職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保包括新農(nóng)合）及安徽省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人都可參保。不限年齡，不限職業(yè)，不限健康條件，患病也可參保。

合肥市范圍內(nèi)包含哪些？

合肥市范圍內(nèi)包含市區(qū)8個(gè)區(qū)（蜀山區(qū)、廬陽區(qū)、瑤海區(qū)、包河區(qū)、高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、濱湖新區(qū)、新站區(qū)）1市（巢湖市）4個(gè)縣（肥西縣、肥東縣、長(zhǎng)豐縣、廬江縣）。

合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人包含哪些群體？

包含合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、合肥市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（含新農(nóng)合）。已經(jīng)參加合肥醫(yī)保的企事業(yè)職工、公務(wù)員、退休人員、一次性繳納醫(yī)保的協(xié)繳人員、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等城鄉(xiāng)居民。

合惠保保障內(nèi)容有哪些？

保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，屬于合惠保保障范圍內(nèi)的責(zé)任。

醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在扣除醫(yī)保報(bào)銷金額后，被保險(xiǎn)人個(gè)人需承擔(dān)2萬元的費(fèi)用，超過2萬元的費(fèi)用在符合保險(xiǎn)條款約定的賠付條件情況下，按75%報(bào)銷，最高報(bào)銷100萬。

醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用，被保險(xiǎn)人個(gè)人需承擔(dān)2萬元的費(fèi)用，超過2萬元的費(fèi)用在符合保險(xiǎn)條款約定的賠付條件情況下，按75%報(bào)銷，最高報(bào)銷100萬。

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